维生素C氯化钠注射液

　　警示语：使用前请认真检查，如存在药液浑浊或有异物、瓶身有裂纹、瓶口松动等情况切勿使用

　　【药品名称】

　　通用名称：维生素C氯化钠注射液

　　英文名称：Vitamin C and sodium chloride Injection

　　汉语拼音：Weishengsu C Lühuana Zhusheye

　　【成份】

　　活性成份：维生素C

　　【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。

　　【适应症】

　　(1)用于治疗坏血病。

　　(2)慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。

　　(3)可用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗。

　　(4)可用于机体维生素C需要量大量增加时的维生素C的补充。

　　【用法用量】静脉滴注。每日0.25g-0.5g，必要时，成人每次2g-4g，每日1-2次，或遵医嘱。

　　【不良反应】

　　(1)长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。

　　(2)快速静脉注射可引起头晕、晕厥。

　　(3)大量应用(每日用量1g以上)可引起发热感、潮红、疲倦、失眠、头痛、尿频(每日用量600mg以上)、恶心呕吐、胃痉挛、胃液返流、腹泻等。

　　【注意事项】

　　(1)本品可通过胎盘，可分泌入乳汁。

　　(2)对诊断的干扰。大量服用将影响以下诊断性试验的结果：1)能干扰血清乳酸脱氢酶和血清转氨酶浓度的自动分析结果;2)尿糖(硫酸铜法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假阳性;3)尿中草酸盐、尿酸盐和半胱氨酸等浓度增高;4)血清胆红素浓度上升;5)尿pH值下降。

　　(3)下列情况应慎用：1)半胱氨酸尿症;2)痛风;3)高草酸盐尿症;4)草酸盐沉积症;5)尿酸盐性肾结石;6)糖尿病(因维生素C可能干扰血糖定量);7)葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(可引起溶血性贫血);8)血色病;9)铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血(可致铁吸收增加);10)镰形红细胞贫血(可致溶血危象);11)因本品为氯化钠溶液，限钠患者慎用。

　　【孕妇及哺乳期妇女用药】未进行该项试验且无可靠参考文献。

　　【儿童用药】未进行该项试验且无可靠参考文献。

　　【老年用药】未进行该项试验且无可靠参考文献。

　　【药物相互作用】

　　(1)口服大剂量维生素C可干扰抗凝药的抗凝效果。与肝素或华法林并用，可引起凝血酶原时间缩短。

　　(2)与巴比妥或扑米酮等合用，可促使维生素C的排泄增加。

　　(3)纤维素磷酸钠可促使维生素C代谢为草酸盐。

　　(4)长期或大量应用维生素C时，能干扰双硫仑对乙醇的作用。

　　(5)水杨酸类能增加维生素C的排泄。

　　(6)不宜与碱性药物(如氨茶碱、碳酸氢钠、谷氨酸钠等)、核黄素、三氯叔丁醇、铜、铁离子(微量)的溶液配伍，以免影响疗效。

　　(7)与维生素K3配伍，因后者有氧化性，可产生氧化还原反应，使两者疗效减弱或消失。

　　【药物过量】未进行该项试验且无可靠参考文献。

　　【药理毒理】

　　药理作用

　　维生素C又名抗坏血酸，参与氨基酸代谢，神经递质、胶原蛋白和组织间质的合成。补充适量的维生素C可促进机体营养代谢和能量产生，增强免疫功能，提高血管适应性，改善皮肤、血管和其他组织的弹性和张力，并提高机体对应激(如感染等)的反应能力。

　　【药代动力学】

　　蛋白结合率低，少量贮藏于血浆和细胞，以腺体组织内的浓度为最高。肝内代谢，极少量以原形物或代谢物经肾排泄，当血浆浓度>14μg/ml 时，尿内排出量增多，可经血液透析清除。

　　【贮藏】遮光、密闭，在阴凉处(不超过20℃)保存。

　　【有效期】18个月